“我想了解中醫(yī)對人體的系統(tǒng)描述。”我說，卻自己感到有些詞不達意。
“你這個問題可大了。”他微笑著說。
“《黃帝內(nèi)經(jīng)》是怎么描述的？”我忽然想起了這部經(jīng)典的中醫(yī)巨著。因為據(jù)我所知，這部醫(yī)書可是中醫(yī)的百家之源。但是對于中醫(yī)來說，我完全就是一個門外漢。
門外漢問的問題也是很膚淺的，更何況我還是帶著迷信的心思在問。只不過他不知道而已。
“我想知道的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》對生命的最原始的理解，他究竟告訴了我們什么樣的一些信息。”我又補充問道。
“《黃帝內(nèi)經(jīng)》是古老的中華文明中一部偉大的奇書，它運用醫(yī)藥學(xué)、哲學(xué)、預(yù)測學(xué)、餐飲養(yǎng)生學(xué)、陰陽五行等學(xué)說，對養(yǎng)生、保健等關(guān)涉生命之道的諸多方面進行了系統(tǒng)闡述。在幾千年的中國歷史中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》始終是中國醫(yī)學(xué)的理論典范，它改變著中國人的生命質(zhì)量，影響著中國人的生活觀念。作為中國第一部醫(yī)學(xué)著作，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中華醫(yī)學(xué)文化的奠基之作，被尊為‘醫(yī)家之宗’，與《伏羲卦經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》并列為‘上古三墳’。”秦川于是便開始講授起來。
“《黃帝內(nèi)經(jīng)》一共十八卷，其中九卷名《素問》；另外九卷無書名，漢晉時被稱為《九卷》或《針經(jīng)》，唐以后被稱為《靈樞》，《黃帝內(nèi)經(jīng)》注重整體觀念，既強調(diào)人體本身是一整體，又強調(diào)人與自然環(huán)境密切相關(guān)，運用陰陽五行學(xué)說解釋生理、病理現(xiàn)象，指導(dǎo)診斷與治療；把陰陽的對立統(tǒng)一看成是宇宙間萬事萬物產(chǎn)生、展、變化的普遍規(guī)律。人體在正常情況下陰陽平衡，一旦這種平衡被破壞，就會生病，強調(diào)精神與社會因素對人體及疾病的影響及疾病的預(yù)防，反對迷信鬼神。《黃帝內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容十分豐富，《素問》偏重人體生理、病理、疾病治療原則原理，以及人與自然等等基本理論；《靈樞》則偏重于人體解剖、臟腑經(jīng)絡(luò)、腧**針灸等等。二者之共同點均系有關(guān)問題的理論論述，并不涉及或基本上不涉及疾病治療的具體方藥與技術(shù)。因此，它成為中國醫(yī)學(xué)展的理論源藪，是歷代醫(yī)學(xué)家論述疾病與健康的理論依據(jù)，盡管醫(yī)學(xué)家學(xué)說各異而有爭論但鮮有背離之者，幾乎無不求之于《內(nèi)經(jīng)》而為立論之準(zhǔn)繩。這就是現(xiàn)代人學(xué)習(xí)研究中醫(yī)，也必須先攻讀《內(nèi)經(jīng)》的原故。因為，若不基本掌握《內(nèi)經(jīng)》之要旨，將對中醫(yī)學(xué)之各個臨床科疾病之認(rèn)識、診斷、治療原則、選藥處方等等，無從理解和實施。”他繼續(xù)介紹道。
“《黃帝內(nèi)經(jīng)》反對鬼神之說？”我大失所望。
“是的，”他回答。“《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體就是一個陰陽結(jié)合的整體。人的生死都是有跡可循的。相傳還有一部《黃帝外經(jīng)》一共有三十七卷。可惜失傳了。”
“哦？那你說說。”雖然我很失望，但是對新鮮的事情還是很感興趣的。
他說：“僅僅是傳說而已。相傳黃帝時期出現(xiàn)了三位名醫(yī)，除了雷公和歧伯兩人外，名氣最大的是俞跗（音夫）。他的醫(yī)道非常高明。特別是在外科手術(shù)方面很有經(jīng)驗。據(jù)說，他治病一般不用湯藥、石針和按摩。而是診斷清楚病因后，除非要做手術(shù)時就用刀子劃開皮膚，解剖肌肉，結(jié)扎。傳說有一次，俞跗在過河時，現(xiàn)一個掉河里淹死了的女人被幾個人打撈出來準(zhǔn)備埋葬，俞跗擋住他們詢問死者掉進水里多長時間。抬尸體的人說，剛掉進水里，撈上來就斷氣了。俞跗讓他們把尸體放在地上，先是摸了摸死者的脈膊，又看了看死者的眼睛，然后又讓人找來一條草繩，把死者雙腳捆綁好，倒吊在樹上。開始大家都不理解俞跗為什么要這樣做。死者剛一吊起，就大口大口地往外吐水，直到不吐時，俞跗才叫人慢慢將死者解下來，仰面朝天放在地上，雙手在死者的胸脯上一壓一放。最后他拔掉自己的幾根頭，放在死者鼻孔上觀察了一陣，現(xiàn)絲緩緩地動了動，才放心地對死者家里人說：‘她活過來了，抬回家好好調(diào)養(yǎng)吧！’
在俞跗晚年的時候，黃帝派倉頡、雷公、岐伯三人，用了很長時間，把俞跗的醫(yī)術(shù)整理出來，纂成卷目，然而，還沒有來得及公布于眾，倉頡就去世了。后來，俞跗的兒子俞執(zhí)，把這本書帶回來交給父親修訂。不幸全家遭到了大火，房屋、醫(yī)書和俞跗、俞執(zhí)全家人，一起化為灰燼。于是《黃帝外經(jīng)》就失傳了。”
我頓時失去了興趣。不是我對中醫(yī)的理論失去了興趣，而是我沒有從中找到我需要的東西。在我的意識中古人應(yīng)該比較迷信，我還以為可以從中了解一些魂魄與**的關(guān)系的東西呢。
“經(jīng)絡(luò)究竟是什么？”我于是又提出了另外一個問題。
“有人認(rèn)為經(jīng)絡(luò)就是血管，”他回答說，“現(xiàn)在有人說經(jīng)絡(luò)是具有特異功能的古人‘內(nèi)視反觀’而現(xiàn)的，其實《內(nèi)經(jīng)》說得明明白白：‘若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。……脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經(jīng)之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數(shù)。’也就是說，經(jīng)絡(luò)是通過對活人外表的度量和尸體的解剖現(xiàn)的，而且十二經(jīng)脈中都含有血，只不過里面的血有的清有的濁有的多有的少，這就明白無誤地說明了所謂經(jīng)脈就是指的血管。《內(nèi)經(jīng)》還有‘脈者，血之府也’的定義，此后的中醫(yī)經(jīng)典著作也經(jīng)常見到‘血之隨氣，循環(huán)經(jīng)絡(luò)’、‘血循經(jīng)脈’等說法。《內(nèi)經(jīng)》又說：‘經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見。諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也。’、‘當(dāng)數(shù)者為經(jīng)，其不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也。’可知古人認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是皮肉之間肉眼可見的管道，大的、數(shù)目少的叫經(jīng)脈，小的、數(shù)目多得無法數(shù)的叫絡(luò)脈，用現(xiàn)在的術(shù)語來說，就是把大血管（動脈、靜脈）叫經(jīng)脈，皮下小靜脈網(wǎng)絡(luò)叫絡(luò)脈。因為古人的解剖觀察很粗糙，許多是出于想像，分不清血管、神經(jīng)干、淋巴結(jié)等等線路的區(qū)別，所以十二經(jīng)脈的分布、走向又與大血管的實際狀況不符。”
我聽他說的是有人說怎么的怎么的，但聽他的意思來講似乎也贊成這種說法。但是我所了解的經(jīng)絡(luò)似乎并非是如此。
“據(jù)我了解，好像通過解剖也不能找到經(jīng)絡(luò)的，而且經(jīng)絡(luò)好像也并不是指血管吧。”我隨即問。
“我也認(rèn)為經(jīng)絡(luò)并不是指血管。我們練習(xí)內(nèi)功，身體里面氣可是沿著經(jīng)絡(luò)在運行的。**位就在經(jīng)絡(luò)之上，可是**位就沒有在血管經(jīng)過的地方啊。我也認(rèn)為這種說法不正確。”清云也說。
“秦教授，他們可不是單純來聽科普講座的。他們可是想聽《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面最神秘的東西的。”王院長笑著對他說。
秦川笑了一下，點頭說：“其實呢，關(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的解釋有很多種，但是從古自今都還沒有人能夠?qū)ζ淅碚撚型耆睦斫狻！饵S帝內(nèi)經(jīng)》載：‘經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。’而經(jīng)脈則‘伏行分肉之間，深而不見，其浮而常見者，皆絡(luò)脈也’，并有‘決生死，處百病，調(diào)虛實，不可不通”’的特點，故針‘“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血氣，營其逆順出入之會，令可傳于后世’。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識是從大量的臨床觀察中得來的，記載這些臨床觀察的文獻近年來已在馬王堆帛書、張家山竹簡和綿陽木人經(jīng)絡(luò)模型等出土文物中逐漸找到。這些早期獻主要描述了經(jīng)脈系統(tǒng)，并涉及了三種古老的醫(yī)療手段：一個是灸法，一個是砭術(shù)，也就是用石頭治病的一種醫(yī)術(shù)，另一個就是導(dǎo)引術(shù)，這是一種古老的氣功。而經(jīng)脈是這三種醫(yī)術(shù)施用時借助的途徑。二十世紀(jì)五十年代，人們在針刺中現(xiàn)了一種奇怪的現(xiàn)象：有些人接受針刺治療時，會產(chǎn)生一種沿經(jīng)脈路線移動的感覺。后來正式命名這一現(xiàn)象為循經(jīng)感傳現(xiàn)象，能產(chǎn)生這一現(xiàn)象的人稱為‘經(jīng)絡(luò)敏感人’，但這類人只占人群中的很小一部分。循經(jīng)感傳現(xiàn)象的現(xiàn)扭轉(zhuǎn)了人們認(rèn)為經(jīng)絡(luò)就是血管的觀點，因為血管顯然無法形成這種感覺循經(jīng)移動的現(xiàn)象。另外，人們還現(xiàn)循經(jīng)脈路線的皮膚電阻較低，這些現(xiàn)象為驗證經(jīng)絡(luò)的客觀存在奠定了一定的基礎(chǔ)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)及其功能的認(rèn)識主要來自于長期的臨床觀察，也包含一些推理分析的結(jié)果和取類比象的描述。由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的概念體系是二千多年前的，給現(xiàn)代人理解它的思想內(nèi)涵帶來了極大的困難。就目前而言，關(guān)于經(jīng)絡(luò)，人們又以下假設(shè)：一是神經(jīng)論，認(rèn)為循經(jīng)感傳是神經(jīng)元之間興奮傳遞的結(jié)果；二是體液論，認(rèn)為中醫(yī)經(jīng)絡(luò)中的氣血指人體中的各種體液，經(jīng)絡(luò)是體液運行的通道，體液運動刺激神經(jīng)產(chǎn)生循經(jīng)感傳；三是能量論，認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是某種物理能量與信息的傳輸渠道。”